Рак аденоми простати

Аденома простати – це захворювання, яке виражається доброякісним ростом тканин передміхурової залози. Вона довгі роки дуже повільно росте, рідко виходячи за межі капсули простати. Однак, за різними дослідженнями, в зразках тканин передміхурової залози, взятих на біопсію або віддалених урологом в результаті резекції, в 5-10% випадків виявляється рак аденоми простати.

Існує кілька видів злоякісних новоутворень передміхурової залози, пов’язаних з аденомою.

1. Ракова пухлина може перебувати всередині вузлів аденоми.

2. Злоякісне новоутворення може вражати все тіло залози, включаючи вузли аденоми.

3. Рак з аденоми вражає все тіло простати.

Ось тому, перш чим призначати лікування аденоми передміхурової залози уролог спочатку проводить діагностичне дослідження з метою виключити рак аденоми простати. Від цього залежить тактика терапії. Це дослідження включає в себе:
• ректальне пальцеве обстеження кордонів простати,
• визначення рівня ПСА (ПСА),
• біопсію тканин простати.

Простатичний специфічний антиген – це білок, який виробляється секреторним епітелієм простати. При аденомі передміхурової залози цей показник знаходиться в межах норми, а при раковому процесі збільшується в 10 разів. Однак і тут є свої нюанси.

У хворого з невеликою раковою пухлиною показники ПСА можуть бути такі ж, як при аденомі великих розмірів. Такий лікарський препарат, як Фінастерид здатний значно знижувати рівень ПСА, що завжди враховується при проведенні діагностичних досліджень. На його рівень впливає також синдром гострого утримання сечі.

Питання діагностики раку аденоми передміхурової залози на ранніх етапах і по сей день залишається відкритим. Особливо це стосується хворих з доброякісною аденомою, адже ці захворювання мають дуже схожі симптоми (наприклад, розлад сечовипускання). Неможливо відрізнити рак від доброякісної гіперплазії і під час ректального обстеження.

Приблизно у 10% хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози при діагностичному дослідженні за допомогою сучасних методів не виявлявся злоякісний процес. А під час оперативного втручання у них знаходили рак всередині аденоматозної тканини. Тому такі пацієнти вимагають постійного динамічного спостереження з метою раннього виявлення злоякісних новоутворень в простаті.