Колоноскопія ⚕️ що це, підготовка до процедури, дієта

На жаль, не завжди стандартна лабораторна діагностика виявляє захворювання кишечника. Щоб поставити точний діагноз і призначити правильне лікування, призначається колоноскопія (ФКС). Розповідаємо, що вона з себе представляє, як правильно підготуватися до найближчої процедурі і чи правда, що вона болюча.

1. Колоноскопія: що це за процедура
2. Колоноскопія: що показує
3. Підготовка до колоноскопії кишечника в домашніх умовах, алгоритм
4. Безшлакова дієта перед колоноскопією
5. Що можна їсти перед колоноскопією
6. Препарати для підготовки до колоноскопії
7. Клізма перед колоноскопією
8. Як роблять колоноскопію
9. Чи боляче робити колоноскопію
10. Колоноскопія під наркозом
11. Як роблять колоноскопію кишечника без наркозу
12. Скільки триває колоноскопія за часом
13. Альтернатива колоноскопії кишечника
14. Віртуальна колоноскопія
15. МРТ кишечника або колоноскопія: що краще
16. Іригоскопія або колоноскопія: що краще
17. Ректороманоскопія або колоноскопія: що краще
18. Колоноскопія: коли робити при яких симптомах, показання
19. Чи можна робити колоноскопію при геморої
20. Колоноскопія: протипоказання
21. Дієта після колоноскопії

Колоноскопія: що це за процедура

Під колоноскопією мається на увазі медична процедура, яка допомагає обстежити стан шлунково-кишкового тракту. Колоноскоп – це гнучкий, м’який довгий зонд (ендоскоп), на кінці якого розташовується окуляр і міні-відеокамера з підсвічуванням для діагностики.

Колоноскопія: що показує

Саме обстеження полягає в наступному: ендоскоп вводиться в тіло людини через анальний отвір на необхідну глибину. Таким чином лікареві вдається розглянути органи пацієнта зсередини. За допомогою колоноскопії він оцінює стан:

• анального отвору;
• прямої кишки (до входу в сліпу);
• илеоцекального каналу;
• термінального відділу клубової кишки.

Крім огляду ШКТ, за допомогою колоноскопії лікар може виконати інші медичні маніпуляції, які дозволять уникнути оперативного втручання. наприклад:

• видалити рубцеву тканину і розширити певну ділянку системи;
• взяти тканини для подальшого гістологічного вивчення;
• видалити сторонні предмети з цієї області;
• видалити поліпи та інші доброякісні пухлини;
• зупинити кровотечу.

Колоноскопія показує слизові оболонки і дає можливість виявити патології на ранній стадії.

Підготовка до колоноскопії кишечника в домашніх умовах, алгоритм

Щоб все пройшло вдало, перед проведенням процедури пацієнту необхідно виконати ряд вимог з урахуванням рекомендацій лікаря. За кілька днів до колоноскопії лікар рекомендує сісти на спеціальну бесшлаковую дієту і почати дії, щоб очистити кишечник.

Джерело фото: shutterstock.com

Безшлакова дієта перед колоноскопією

За 3 доби до колоноскопії пацієнту слід перейти на правильне безшлакового харчування в домашніх умовах. Це допоможе без зусиль пройти дослідження. Це має на увазі виключення з раціону ряду продуктів. Не можна їсти:

• овочі та фрукти;
• горіхи;
• м’ясо;
• випічка;
• крупи.

Що можна їсти перед колоноскопією

Дозволено вживати всі легкі овочеві супи, сир і пісне м’ясо. Пити – кефір, компот. У другій половині 3-го дня дієти пацієнтові можна пити тільки воду або неміцний чай. Напередодні процедури кишечник повинен бути порожній. Після втручання можна харчуватися в звичайному режимі.

Препарати для підготовки до колоноскопії

Щоб дослідження вийшло максимально точним і об’єктивним, необхідно попередньо вивести з кишечника пацієнта все калові маси. Для очищення кишечника відмінно підходять клізми або спеціальні засоби (препарати). Наприклад, Фортранс, Лавакол, Мовіпрепом і інші проносні ліки. Порошок, рідина або таблетки починають приймати за добу до діагностики, щоб очистити пряму кишку.

Джерело фото: shutterstock.com

Клізма перед колоноскопією

Готуватися до діагностики можна за допомогою клізми. Такий варіант очищення кишечника вважається одним з найбільш ефективних. При підготовці до маніпуляції варто використовувати кухоль Есмарха. Процедура проводиться за день до проведення ФКС, найкраще це зробити ввечері.

Пристосування потрібно наповнити водою (всього 2 л) і підвісити на відповідному рівні. Потім відкривається кран, щоб випустити зайве повітря. Сам наконечник змащується вазеліном. Тепер потрібно встати на коліна і в задній прохід ввести наконечник. Щоб було легше, це потрібно робити круговими рухами. Таз слід трохи підняти, після чого можна відкривати кран.

Для клізми використовується чиста кип’ячена вода, але не гаряча! Оптимальна температура рідини, що вводиться – 30 градусів. Якщо спостерігаються ознаки запору, то рекомендується використовувати холодну воду. В процесі проведення клізми слід активно дихати. Це дозволить швидше вступити рідини в кишечник. Не менш 10 хвилин розчин повинен перебувати в кишці.

Як роблять колоноскопію

Саме обстеження полягає в наступному: ендоскоп вводиться в кишечник людини через анальний отвір на необхідну глибину. Таким чином лікареві вдається розглянути органи пацієнта зсередини.

Зображення з камери зонда передається на екран в збільшеному вигляді, тому лікар може детально розглянути кишечник пацієнта зсередини.

Джерело фото: shutterstock.com

Чи боляче робити колоноскопію

Відповідь на це питання негативна – процедура безболісна. Зонд зроблений з досить делікатного матеріалу, тому легко ковзає по кишечнику, не травмуючи його. Як правило, проведення діагностики не викликає болю.

Колоноскопія під наркозом

Це неприємна процедура, тому її часто проводять з анестезією. Існує кілька видів знеболювання при діагностиці. При колоноскопії можуть застосовуватися:

• седація;
• місцеве знеболення;
• загальний наркоз.

Те чи інше рішення вибирається залежно від того, яка мета проведеного дослідження.

седация – це процедура уві сні. Пацієнт весь час залишається в стані напівдрімоти, але при цьому у нього зберігається здатність непогано реагувати на прохання лікаря. Болю не виникає, але залишається тільки відчуття руху в області товстої кишки і кишечника. За допомогою седації можна попередити можливі хворобливі відчуття. Лікар допомагає пацієнтові розслабити організм і самі м’язові структури. Технологія не робить негативного впливу на дихальні центри. Однак у цієї методики є і деякі мінуси. Основний недолік – висока ціна.

Джерело фото: shutterstock.com

Інший варіант – місцеве знеболення. Така маніпуляція має на увазі обробку наконечника приладу спеціальними анестезуючу препаратом. Спосіб допомагає знизити негативне відчуття і полегшує процес введення зонда.

Серйозний діагностичний центр або багатопрофільний медичний інститут наук може запропонувати і загальний наркоз при проведенні такого дослідження. Цей варіант вважається найбільш безболісним, але і складним для виходу.

Вибір варіанту анестезії залежить від декількох факторів. У розрахунок приймаються:

• мети проведення методики;
• показання;
• вік пацієнта;
• його загальна історія хвороби;
• складність клінічної ситуації (особливо під час раку) і т. д.

Всі ці способи істотно відрізняються один від одного, але попросити той чи інший варіант не можна. Його вибирає сам лікар. Головне – попередьте доктора заздалегідь, якщо у вас є непереносимість певної категорії ліків.

Як роблять колоноскопію кишечника без наркозу

Проведення діагностики передбачає введення зонда в анальний отвір пацієнта. Глибина вибирається у відповідності з усіма поставленими завданнями. При цьому зображення в збільшеному вигляді транслюється на екран, що дозволяє лікарю отримати максимум інформації.

Джерело фото: shutterstock.com

Скільки триває колоноскопія за часом

Звичайна діагностика триває 15-20 хвилин – цього часу достатньо для проведення повноцінного дослідження. Якщо ж все маніпуляції здійснюються під наркозом, то це займе трохи більше часу. Але точна тривалість діагностики визначається якістю спорожнення кишечника і метою проведення діагностики. Якщо необхідно провести операції з лікування того чи іншого захворювання, видалити всі патологічні вогнища або купірувати кровотечі, то вся маніпуляція може зайняти близько 1 години.

Альтернатива колоноскопії кишечника

У колоноскопії є альтернативи:

• МРТ;
• іригоскопія або фіброколоноскопії;
• ректороманоскопия;
• капсульна колоноскопія.

У чому їх різниця, що краще, чим замінити колоноскопію і чи потрібно, в кожному окремому випадку відповість лікар.

Віртуальна колоноскопія

Сьогодні поряд з традиційною колоноскопією використовують віртуальну комп’ютерну процедуру. За допомогою спеціальної програми на монітор виводиться 3D-зображення кишечника. Дослідження не викликає болю, тому пацієнту не дають наркоз і не проводять седацию.

Віртуальна колоноскопія має істотний недолік – в ході її проведення лікар не може виконати біопсію низинних тканин і вчинить будь-які маніпуляції з органами. Крім того, томограф не може виявити такі патології, як дрібні поліпи (до 5 мм) і плоскі пухлини.

МРТ кишечника або колоноскопія: що краще

Існує ще одна процедура, що дозволяє обстежити цю область, – МРТ. Але краще такий підхід, чим звичне рішення? Насправді робота МРТ заснована на впливі магнітного поля, за допомогою якого проводиться обстеження всіх відділів як тонкої, так і товстої кишки. Другий же варіант передбачає введення спеціального пристосування в анус пацієнта.

Також різниця полягає в ціні на такі послуги. Скільки вони коштують? Колоноскопія обійдеться приблизно в 5445 гривень. Якщо ж ви плануєте робити МРТ, то тоді потрібно приготувати близько 2100 руб. На сайті багатьох клінік є прайс на всі види діагностики та вказано телефон установи. Якщо є сумніви, то краще зателефонувати і уточнити.

Іригоскопія або колоноскопія: що краще

Інший аналог інформативною процедури – іригоскопія, яка також дозволяє виявити безліч проблем шлунково-кишкового тракту. Але в даному випадку наркоз або седація не потрібні. Така маніпуляція не провокують виникнення дискомфорту. Проведення ирригоскопии засноване на введенні контрастної речовини. За рахунок рентгенівського випромінювання визначаються всі проблеми.

Сказати, що одна маніпуляція гірша за іншу, не можна, так як всі типи діагностики дуже інформативні. Але все відмінності полягають в техніки проведення маніпуляцій. У московській клініці «Медси» проводяться обидва методи, і відгуки пацієнтів тільки найпозитивніші.

Ректороманоскопія або колоноскопія: що краще

Одним з аналогів колоноскопії виступає ректороманоскопия. Чим відрізняються ці методики один від одного? У першому випадку використовується спеціальний гнучкий прилад, який доповнений потужною відеокамерою. Методика дозволяє обстежити всі відділи кишечника. Ректороманоскопія проводиться за допомогою жорсткого пристосування, довжина якого всього 35 см. Тому припустимо огляд невеликої ділянки від анального отвору.

Також різниця полягає в ціні діагностики. Ректороманоскопія варто 2100-2200 гривень, а вартість другої маніпуляції коливається в межах 5260-5360 гривень.

Колоноскопія: коли робити при яких симптомах, показання

Показаннями, коли пора робити процедуру, є похилий вік (більше 50 років), спадкова схильність до формування поліпів у кишечнику і виникнення неприємних симптомів, які можуть вказувати на наявність захворювань. Наприклад, кров в калі, що вказує на геморой.

Джерело фото: shutterstock.com

Чи можна робити колоноскопію при геморої

Багатьох пацієнтів цікавить, чи можна проводити такі маніпуляції при геморої. Насправді все залежить від того, наскільки яскраво виражено загострення. У розрахунок приймається ступінь збільшення і рівень хворобливості гемороїдальних вузлів. Навряд чи організм скаже спасибі, якщо діагностика буде проведена при сильному загостренні. У будь-якому випадку, серйозні чистки організму при запаленні геморою заборонені, а кожен лікар вищої кваліфікаційної категорії запропонує перенести процедуру.

Колоноскопія: протипоказання

У процедури є протипоказання:

• гострі фази інфекційних захворювань;
• перитоніт;
• серцева недостатність;
• ранній період відновлення після перенесеного хірургічного втручання на животі і ін.

А ось при місячних немає строго протипоказання до проведення внутрішньої діагностики кишечника. Такі ендоскопічні методи часто використовуються під час критичних днів. При адекватної підготовки та правильному проведенні результати всієї роботи виявляться коректними. Справа полягає в тому, що інструмент при проведенні маніпуляції вводиться через пряму кишку. Тому на хід кровотечі процедура ніяк не впливає.

Дієта після колоноскопії

Коли маніпуляція виконувалася в клініко-діагностичних цілях, то після процедури дотримуватися дієтичного харчування не потрібно. Після діагностики пацієнт може відразу повернутися до звичного меню. Але варто враховувати: після діагностики дуже часто виникає метеоризм. Тому на деякий час доцільно відмовитися від вживання бобових, молочної продукції, чорного хліба та інших продуктів, які можуть спровокувати бродіння.

Джерело фото: shutterstock.com

Якщо ж колоноскопія здійснювалася для видалення поліпів, то проктологи рекомендують змінити звичне ставлення до їжі і дотримуватися спеціальної дієти. Тому в перші 1-2 дні після діагностики варто відмовитися від продуктів за списком:

• хліб;
• тверда їжа;
• молочні продукти;
• клітковина.

Якщо зберігаються неприємні відчуття в області живота, то такий раціон варто зберегти до 4-5 діб. При цьому вся їжа повинна мати консистенцію желе або бути рідкою. Весь обсяг їжі треба розділити на 7-8 прийомів згідно з медичними приписами. У найважчих ситуаціях, щоб уникнути загострення проблеми рекомендується їсти кожні 3 години, в тому числі в нічний час. На кожний прийом – від 200 до 300 мл.

Зазвичай через 3 дні після процедури можна їсти яйця всмятку, каші, суфле з кролика, курки, яловичини або риби. Можна готувати фруктові компоти і пудинги. Але ось овочі і фрукти в свіжому вигляді, а також хлібобулочні вироби і незбиране молоко не можна. Всі страви краще відварювати або робити на пару.

Дізнатися, як підготуватися до даної медичної маніпуляції, можна з відео: