Кіста головного мозку у новонароджених – велика небезпека?
Кіста головного мозку у новонароджених – це досить часте явище, яке іноді ніяк себе не проявляє. Ступінь небезпеки кісти головного мозку визначається її розмірами і розташуванням. Найбільш небезпечні зростаючі кісти, розташовані на поверхні головного мозку новонародженого.
Чому утворюється кіста головного мозку у новонародженого
Кіста являє собою заповнену рідиною округлу порожнину, розташовану в головному мозку. Вона не є пухлиною, образуясь на місці відмерлої нервової тканини на будь-якій ділянці головного мозку. Частіше утворюються поодинокі кісти головного мозку, але іноді зустрічаються і множинні.
Причиною утворення кіст головного мозку у новонароджених є перинатальні (околородовие) ураження головного мозку, тобто захворювання і травми, що відбулися за період з двадцять восьмого тижня вагітності по перший тиждень життя дитини.
Це можуть бути перенесені жінкою бактеріальні або вірусні інфекції (наприклад, грип Грип – очікуємо, але завжди несподіваний, герпес), порушення плацентарного кровообігу, травми під час пологів і так далі.
В результаті перинатальних уражень головного мозку відбувається руйнування невеликої ділянки тканини головного мозку і формування в цій області кісти. Кіста може рости і здавлювати навколишні тканини, що призводить до появи тієї чи іншої неврологічної симптоматики, а також може позначитися на фізичному і нервово-психічному розвитку дитини.
Види кіст головного мозку у новонародженого
Існує три види кіст головного мозку у новонароджених:
- арахноідальной кіста головного мозку у новонародженого – це кіста, розташована між поверхнею головного мозку і його внутрішньої арахноидальной оболонкою; ці кісти утворюються після запальних процесів або травм, вони можуть мати різні розміри і локалізацію; арахноідальной кіста зустрічається рідко, але має тенденцію до швидкого зростання і здавлення навколишніх тканин;
- субепендімальная кіста – розвивається всередині мозку на тлі порушення мозкового кровообігу, гіпоксії (кисневого голодування) і відмирання клітин головного мозку; на місці загиблих клітин формується кіста; кіста вимагає постійного спостереження за дитиною і щорічного діагностичного обстеження (магнітно-резонансної томографії) для виключення її зростання;
- кіста судинних сплетінь зазвичай з’являється як кіста головного мозку у плода; якщо вона з’явилася на початку вагітності, то загрози зазвичай не представляє і найчастіше до народження дитини розсмоктується; поява такої кісти в більш пізньому віці говорить про перенесеної жінкою інфекції, важко протікає вагітності; кіста рідко становить небезпеку.
Як проявляється кіста головного мозку у дитини
Симптоми захворювання безпосередньо залежать від обсягу кісти і місця її розташування в головному мозку. Якщо кіста розташована:
- в області мозочка – порушення координації рухів, запаморочення Запаморочення – якщо земля йде з-під ніг, дитина часто відригує Чому дитина часто відригує – які межі норми? , Неспокійний;
- в області потилиці – порушення з боку органів зору;
- в області гіпофіза – можлива затримка фізичного і нервово-психічного розвитку, судомна готовність, порушення слуху, рухові порушення;
- якщо велика пухлина, то може підвищуватися внутрішньочерепний тиск, що призводить до головного болю, запаморочень; дитина млявий, сонливий, часом неспокійний, погано бере груди, постійно відригує; джерельце набухає і пульсує.
Діагностика та лікування кіст головного мозку у новонароджених
Виявляється кіста головного мозку у дитини до року (поки не закритий велике тім’ячко) за допомогою УЗД, яке проводиться всім дітям у віці трьох місяців. За свідченнями його можна проводити і раніше. Більш точними є такі дослідження, як магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія (МРТ і КТ).
Більшість кіст головного мозку вимагають не лікування, а спостереження. Лікування таких кіст проводиться тільки в разі їх зростання, здавлювання оточуючих тканин або значного підвищення внутрішньочерепного тиску Внутрішньочерепний тиск – якщо у вас болить голова .
Оперативному лікуванню піддаються в основному ростуть арахноїдальні кісти. Є кілька способів їх хірургічного лікування:
- проведення радикальної операції – видалення кісти після проведення трепанації черепа; це травматична операція і поводиться вона тільки за життєвими показаннями;
- шунтування – видалення вмісту кісти за допомогою шунтирующей системи; операція може ускладнитися приєднанням інфекції через тривале перебування шунта в головному мозку;
- ендоскопічна операція – видалення вмісту кісти за допомогою ендоскопа через невеликі проколи в черепі; операція не травматична, але вимагає підготовки лікаря по нейрохірургічної ендоскопії.
При своєчасному виявленні і лікуванні кіста головного мозку у новонародженого може бути повністю вилікувана.