Вагітність і дефіцит йоду.

Під час вагітності актуальними стають багато питань, які в звичайному житті як би і турбують, але в суєті життя про їх забуваєш. А ось при вагітності вони набувають особливого значення, тому що можуть впливати на ріст і розвиток майбутньої дитини, та й на саму можливість сприятливого розвитку вагітності. До таких проблем відноситься нестача йоду в харчуванні і воді, особливо в ендемічних районах (іншими словами де спочатку труднощі з кількістю йоду в звичайному годуванні). Що ж такого конкретно в йоді і чому конкретно до його нестачі з таким пильною увагою ставляться лікарі при вагітності?

Що таке брак йоду?

Йододефіцитними проблемами мучиться багато народонаселення, і з’являються подібні труднощі через те, що в годуванні цього мікроелемента не вистачає, так само як і в воді. Але, в різних регіонах ступінь вираженості труднощі різна – так приморські райони не мучаться від нестачі йоду через близькість моря, а ось континентальна Росія, Україна (поза узбережжя моря) і частково Білорусь можуть відзначати ознаки проблем з йодом. Ці труднощі відрізняються від всіх інших проблем щитовидної залози тим, що при дотації на харчування йоду і поповненні його запасів, вони запобігають без яких або залишкових і важких наслідків. А тому що щитовидна залоза і її гормони – це одні з найголовніших ендокринних органів в виношуванні вагітності (не рахуючи статевих органів і статевих гормонів), то роль здорової щитовидної залози і звичайної кількості йоду важко переоцінити.

Навіщо вагітним йод?

Йод як мікроелемент входить до складу тироксину і трийодтироніну, тиреоїдних гормонів, що відповідають за звичайний обмін речовин в організмі, за доставку до клітин енергії і головною розмін. У нормі велика частина йоду концентрується в тканинах щитовидної залози, бажаючи всього в тілі йоду близько 30 мг. Але і витрати йоду щодня досить великі – щоб безперервно був такий стратегічний запас в тілі, необхідно поповнювати його кожен день стабільно в обсязі не менше 150-200 мікрограмів. За Європейської Росії дані дослідників вказують на надходження в середньому близько 80 мікрограмів на день, що вдвічі менше норми. Це призводить до постійного виснаження запасів йоду в організмі і розвитку різних недуг – від ледь помітних до явних.

Недостатність йоду може збиратися довго, і проявитися в критичні для організму моменти – при вагітності і годуванні грудьми, коли витрати сильно зростають, а парафії йоду надзвичайно обмежені. Тоді може з’явитися клінічно що позначається нестача йоду, який і виявляється тісніше в вигляді порушень в роботі щитовидної залози і в вигляді проблем з вагітністю. Якщо вчасно не побачити не запобігти нестача йоду, в організмі буде запускатися патологічна ланцюжок подій, які з одного боку орієнтовані на те, щоб підтримати в стабільному стані обмін речовин. А з іншого боку – обмежити тож різко скорочені витрати по йоду, тим самим побічно вплинувши і на процеси вагітності, тому що в умовах йододефіциту вагітність – недозволена розкіш, і нормально протікати вона не може, а значить – вона буде мало ймовірна, або угрожаема перериванням.

Чим важливий йод вагітним?

Основною роллю йоду було і залишається роль в синтезі гормонів щитовидної залози. Ці гормони надають під час вагітності вплив як на саму маму, допомагаючи їй почуватися бадьоро і активно, так і на розвиток плода, незвичайно його нервової системи і в незвичайності, мозку. А від справжнього розвитку мозку в подальшому буде залежати психомоторне розвиток малюка і рівень його інтелекту. Якщо нестача йоду при вагітності був надзвичайно потужним, а корекції йододефіциту не проводилося, відбувається розвиток прогресуючого кретинізму. А якщо йододефіцит розвивається в ранні терміни вагітності, він може привести до вагітності, що завмерла, незмінним викиднів або навіть до безпліддя.

Також при нестачі йоду у плода буде формуватися стан гіпотиреозу – пониження функції щитовидної залози з проявом його як в психічній сфері, так і в зовнішньому вигляді і розвитку. Перш за все, при гіпотиреозі новонароджені традиційно мають велику масу за рахунок пухкості, набряклості, вони мляві і загальмовані, мають ознаки незрілості, навіть якщо мати доносила малюка до покладеного терміну. Часто при гіпотиреозі можливо і ПЕРЕНОШЕНІСТЬ вагітності, також довго протікає і сильно виражена жовтяниця. Вся справа в тому, що йод не тільки впливає на розвиток нервової системи, а й впливає на головній розмін і зростання кісток скелета, на формування і нормальну роботу кишечника та інших внутрішніх органів.

Крім плода, нестача йоду небайдужий і для самого організму майбутньої мами, недостатність йоду в харчуванні призводить і до порушень в її організмі. Відбувається формування гіпотиреозу, зниження функціонування щитовидної залози. При такому стані відбувається зниження розумової активності та фізичної, прояви депресії, патологічна прибавка в масі тіла, формуванням патологічних набряків, проблемами з волоссям і нігтями, різким ослабленням імунної охорони, а означає, до частої захворюваності. Недостатність в годуванні йоду під час вагітності викликає збільшення щитовидної залози як компенсаторна реакція, що формує патологічний зоб, товсту шию і після народження малюка зоб проходить лише частково. При годуванні груддю нестача йоду може призводити до зниження кількості молока у годуючих і поганому самопочуттю, постійної втоми і депресії.

Неприємність в нестачі йоду міститься в тому, що прояви його так мало специфічні, що можуть підказувати жінці просто звичайне протягом вагітності або токсикоз – вона безперервно сонна і втомлена, набрякла, млява, поганий апетит. А якщо вчасно не побачити йододефіцит, може страждати і плід, тому що він не настільки зрілий і найбільш чутливий до нестачі мікроелементів. Організм мами буде терпіти до заключного, коли ресурси вже абсолютно не виснажаться. Тому, зараз лікарі надходять упреждающе – вони призначають прийом профілактичного курсу препаратів йоду з самого початку вагітності, щоб наситити тіло мами і організм плоду йодом і провести профілактику важких проблем з вагітністю та ураження мозку плода. Зазвичай при вагітності розмовляють про необхідність вживання близько 200 мікрограмів йоду в день, а на кроці планування – необхідно половину дози.

А можна з товарів?

Багато майбутніх мам не люблять ковтати пігулки, навіть якщо це препарати вітамінів і мінералів, віддаючи перевагу природним аналогам, продуктам з підвищеним вмістом йоду. Але, в переважній більшості товарів зараз йоду міститься мало, крім подарунків моря, морської риби і інжиру з горішками. Майбутньої мами корисно бути креветок, кальмарів, морську капусту і горішки, за умови їх чудовою переносимості і відсутності алергії. Якщо ж вам не до душі не до смаку подібні продукти і страви, варто вживати в їжу продукти з йодированием і йодовану питну воду.

Найдоступніший продукт з йодом – це йодована сіль, але її вагітним багато їсти не можна через набряків і збільшення ваги. Особливо це актуально в другу половину вагітності, коли слід інтенсивний набір ваги, затримка води і зростання плоду. А ще кількість йоду в солі сильно змінюється з плином часу, тому що вона руйнується при зберіганні на світлі і при контакті з повітрям. Терміни зберігання такої солі коливаються від 3-х до 6 місяців. Але зараз проблема нестачі йоду частково вирішується – зараз йодують хліб і булочки, дитяче печиво, сирок.

Якщо необхідні препарати.

Найчастіше при вагітності з метою обслуговування та корекції йододефіциту використовують таблетуванні форми препаратів йоду, в середньому вони містять дозу 200 мкг, або 10 мкг, тоді їх призначають двічі на день. Також майже всі сучасні полівітаміни містять йод. Це необхідно врахувати при призначенні сумарної дози йоду вагітною. Всього в день майбутній матусі необхідно 200 мкг йоду, якщо в полівітаміни він вже існує – означає, пігулки препаратів йоду необхідно дробити.

Також профілактику йододефіциту продовжують при годуванні груддю, норма йоду також складає 200 мікрограмів. Препарати для обслуговування йододефіциту зараз недешеві, але в багатьох регіонах при вагітності їх видають безоплатно – традиційно це калію йодид, "Йодомарин" або йод-актив (йод-баланс). Препарати необхідно приймати за схемою, рекомендованої лікарем, і без його дозволу робити це самостійно не можна. Передозування йоду не менше небезпечна, чим його недостатність. Також варто пам’ятати про те, що ступінь доступності йоду з біологічно активних добавок і з таблеток препаратів різна, як однаково і збереження.

Пам’ятайте, вам не можна використовувати препарати йоду при вагітності, якщо у вас був раніше або з’явився під час вагітності гіпертиреоз – посилення функції щитовидної залози, яке призводить до надлишку гормонів. Це може нашкодити вам і дитині, приводячи до негативних наслідків під час вагітності. Негайно варто скасувати прийом препаратів йоду при появі алергії або або висипу при їх прийомі, при порушенні функцій органів – незвичайно печінки або нирок.