Алергія при грудному вигодовуванні
Як бути, якщо алергія загострилася у юний мами під час годування грудьми, і що необхідно зробити, якщо хвороблива реакція виникла у малюка? Розібратися і правда непросто, тим більше, що список алергічних хвороб досить різнорідний, так як в розвитку хвороби беруть участь різні органи і системи організму.
• Алергію у годуючих мам лікують неодмінно, практично без обмежень в продуктах, намагаючись віддавати перевагу засобам у формі аерозолів і інгалятора.
• Якщо алергія (непереносимість) почалася у малюка, юний мамі належить дотримуватися гіпоалергенної дієти, мета якої – не допустити перебування алергенів у складі грудного молока.
• Грудне вигодовування на тлі загострення алергії важливо зберегти якомога довше, тому що спадкова схильність до цієї хвороби у немовлят реалізується пізніше, чим у малюків-«штучному вигодовуванні», і грудне молоко допоможе дитині краще пристосуватися до алергенів.
Алергія у годуючої мами
Більшість протиалергічних засобів (антигістамінні препарати заключних поколінь, бронхорасширяющие, кромолин, інгаляційні кортікостеріоди в формі аерозолю і таблеток) безпечні для малюка. Тому лікувати годуючих мам можна без обмежень в засобах, витерпіти немає ніякої необхідності.
Обмеження торкаються лише 1-го речовини зі складу препаратів – теофіліну – і то протягом перших 6 місяців життя малюка. Годуючим мамам краще скористатися ингаляторами, тоді найменша доза ліків надійде в систему кровообігу, а значить – і в молоко.
З заходів, спрямованих на очищення організму під час загострення алергії, юний мамі допоможе курсової прийом активованого вугілля та інших сорбентів.
Чим викликана проблема
Характер алергенів описує вид алергії. У дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, вона практично постійно викликана харчовими «провокаторами», які потрапляють в кров з материнського молока.
У найбільш старшому віці на 1-ий план виходять аероалергени, які містяться в повітрі у вигляді дрібного пилу або газів; шкірні подразники, що провокують хворобливі реакції в момент контакту зі шкірою; речовини-«провокатори» зі складу ліків. Зустрічається алергія на укуси комах, на шерсть і запах сімейних тварин, на пилових кліщів і так далі.
У немовляти алергію може викликати практично будь-який товар, з’їдений мамою. Найчастіше інших «провокаторами» стають цитрусові (лимони, апельсини, мандарини, грейпфрути), ягоди (малина, полуниця, суниця, обліпиха, виноград), шоколад і будь-які цукерки, молоко, яйця, хім харчові добавки та барвники, консерванти, рідше м’ясні та хлібні продукти, каші. Потрібно врахувати, що алергени, як і будь-які складові з переробленої в процесі травлення їжі, виникають в молоці мами через 2-4 години після їжі.
Як проявляється алергія
На неї вказують висипання і почервоніння на шкірі малюка (традиційно спочатку червоніють щоки), попрілості при хорошому догляді, частий водянистий стілець, відрижки через 10-20 хвилин після годування, себорейниє скоринки на голові. До симптомів харчової алергії (непереносимості) у дітей відносять ще зміна кольору стільця, поява неприємного запаху і роздратування шкіри навколо ануса, болі в животі, які супроводжуються потужним криком і занепокоєнням малюка. Звичайно, в таких випадках потрібна консультація і огляд доктора.
Як необхідно діяти
Основне зцілення алергії – дотримання юний мамою гіпоалергенної дієти. Продукт, який викликав реакцію у малюка, виключають з її раціону.
Після закінчення місяця можна спробувати повертати його, поступово збільшуючи розмір порції. Уважно дивіться, чи не виникли у малюка симптоми алергії знову. Якщо це сталося, продукт-«провокатор» виключається з меню дами навічно.
Принципи гіпоалергенної дієти
1. З годування мами виключаються: продукти, що містять виявлені алергени; їжа, яка викликає перехресні реакції (шерсть кішки → м’ясо зайчика, пилок полину → цитрусові, соняшникову олію, халва і т.д.); високоалергенні продукти, що містять гістамін або викликають вироблення гістаміну (вони перераховані нижче, в розділі «виключаються»).
2. Не переїдайте.
3. Намагайтеся дуже урізноманітнити свій раціон в межах дозволених рамок.
4. Пийте належну кількість води.
Будь-який продукт намагайтеся їсти не частіше, чим 1 раз в 3 дня, щоб в організмі не накопичувалися алергени. Алергічні реакції практично постійно «залежать від дози» і виникають, коли концентрація речовини-«провокатора» в крові малюка домагається критичної точки. Контролюйте власний раціон за допомогою харчового щоденника, в який необхідно записувати всі зміни в меню і реакцію на їх малюка.
З годування юний мами виключаються: яєчка, гриби, горіхи, мед, кава, какао, овочі, фрукти і ягоди яскраво-червоного і оранжевого кольору, ківі, ананаси, авокадо, бульйони, маринади, солоні і гострі страви, консерви, прянощі, барвники, консерванти, газовані напої, квас, квашена капуста, редька, редиска, ферментовані сири, пиво.
Обмежуються: молоко (лише в складі каші), морепродукти, в тому числі ікра, сметана (лише як складова частина страв), хлібобулочні і макаронні вироби з борошна вищого гатунку, манна крупа, шоколад, кондитерські вироби, цукор, цукерки, сіль.
Дозволяються: кисломолочні продукти (кефір, бифидок, ацидофілін, йогурти без фруктових добавок); крупи (гречана, кукурудзяна, рисова, вівсяна); овочі та фрукти (зеленуватою і білої забарвлення); супи (вегетаріанські овочеві і круп’яні); м’ясо (нежирні сорти яловичини, свинини; філе індички, курчати в вареному, тушкованому вигляді, у вигляді парових котлет); хліб пшеничний 2-го сорту, житнього, «Дарницький», з напоїв – чай, компоти, морси.
Купуючи в магазинах готові продукти, уважно вивчайте їх складу. Багато хто з них можуть містити високоалергенні складові. Наприклад, в кондитерських виробах використовують яєчка і штучні харчові добавки.
До складу практично всіх варених ковбас, сосисок та сардельок входять спеції і нітрит натрію, що надає продуктам слушний рожевий колір. Чи не відвідує потрібних і нізкоаллергенних йогуртів і кисломолочних продуктів з терміном зберігання більше 2-х тижнів. Не варто вживати фаст-фуд.
Пити необхідно не менше 2 л. води в день, але це правило зрідка хто виконує. Не варто захоплюватися соками і морсами, чай зобов’язаний бути неміцний. Можна пити особливі напої, створені для підтримки лактації.
Якщо дієта не дає поліпшень, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем. Вийти з положення допомагає Противоалергенні терапія, призначена дитині.
Але лікарський ефект в ситуації, коли в складі грудного молока алергени все таки зберігаються, традиційно відвідує недовгим. Якщо буде потрібно, малюкові призначать імунологічне обстеження: необхідно буде виключити хвороби шлунково-кишкового тракту, адже алергія може бути пов’язана з кишковими інфекціями, родовими хворобами і т.д.
Чи потрібно закінчувати харчування грудьми?
Навпаки, важливо зберегти грудне вигодовування якомога довше, тому що спадкова схильність до алергії у немовлят реалізується пізніше, чим у малюків-«штучному вигодовуванні». Грудне молоко допоможе дитині краще пристосуватися до алергенів.
Малюка, навіть якщо він можливий алергік, не треба віднімати від грудей, поки він не спробує всі продукти, які в подальшому буде їсти, спираючись тісніше на ресурси власного організму. Якщо знайомство з новітньою їжею відбувається на тлі грудного вигодовування, вона перетравлюється за допомогою грудного молока не викликає у малюка різко хворобливих реакцій.
Так материнське молоко допомагає малюкові пристосуватися до алергенів, дозволяючи засвоювати їжу кращим чином. Мамам-алергікам можна порадити звести до мінімуму всі контакти з ймовірними алергенами, бажаючи їх виведення з організму відбувається досить жваво природним методом.
Питання про припинення годування груддю вирішується в кожному випадку по-різному, важливо врахувати погляд і лікуючого лікаря пані, і лікаря-педіатра.